合理沟通是一座桥 建立护士与早产儿父母信任

2016-01-25 17:32 来源:丁香园 作者:白小白
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对于新生儿重症监护室(NICU)的早产儿父母来说,早产儿出生时的慌张、陌生的医院环境以及父母角色的变更都是早产儿父母产生焦虑的原因。在这种情况下,早产儿父母由于焦虑紧张,护理人员稍有不慎就有可能与他们发生冲突。因此,在进行护患交流时,维持良好的沟通交流很重要。

家庭中心护理(FCC)以家庭为护理单位,是 NICU 质量护理的基础支持。护患合作是 FCC 的基础,护理人员应帮助父母处理焦虑和育儿,并根据个体需要采取不同的护理方式。NICU 以人为本的护患交流不但可为 FCC 创造条件,还增加了积极结果的可能性。

对此,丹麦哥本哈根大学医学院的 Egerod 教授作构思了一种指导性的家庭护理(GFCC)干预,旨在探讨 GFCC 是如何实现以人为本的护患交流;早产儿父母对 GFCC 的体验;比较接受 GFCC 和标准护理(SC)的父母对 NICU 护患交流的描述。该研究发表在 British Association of Critical Care Nurses 杂志上。

该研究是一项定性研究。研究纳入 10 对父母和 2 位早产儿母亲。干预组和 SC 组分别为 13 人和 9 人。研究方法为通过使用半结构式访谈探讨父母的 GFCC 经历,并应用主题分析分析数据。

表 1 半结构式访谈大纲 

-您的宝宝在 NICU 住院期间,您的感受如何?
-在这些情况下,成为父母,您的感受如何?
-请您说出与护士的一段对话(头脑中第一个想到的)
-这段对话对您有什么意义?
-您对和该护士的交流,感受如何?
-您是如何被告知与宝宝的相关情况、您的关注点和偏好?
-作为父母,和护士的对话是如何影响你和你的家庭?
-您是如何参与宝宝的护理和治疗的?
-您是否有被倾听?
-您是如何参与沟通计划和协议的?
-宝宝出院后,您是如何准备育儿计划的?

结果显示,在缓解父母焦虑方面,GFCC 的体验经历一般是支持性的,它提供了更多的结构化支持。三个相关的主题可用以阐述这项干预是如何帮助早产儿父母处理作为个体、父母和夫妻的关系:a. 情感知晓和宣泄;b. 达到更深层次的交流;c. 实现相互理解。与此相反,SC 交流更加表面化且缺乏组织性。

从该研究来看,同 SC 比较,GFCC 为 NICU 护士和早产儿父母提供了结构化的支持性交流。这项干预促进了对父母个体偏好和关注点的发现,为护患交流和父母间的相互理解创造了条件。因此,研究推荐 GFCC 作为改善 NICU 护患交流的干预措施。

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编辑: 王妍

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