中心静脉置管导致上腔静脉综合征一例

2014-09-24 11:19 来源:丁香园 作者:iang
字体大小
- | +

QQ图片20140924105148.jpg

近日,美国肯塔基大学的Bharat KumarNael Aboul Hosn报道了一例上腔静脉综合征的病例,该文发表在918日的NEJM杂志上。

患者,男,59岁,因昏迷就诊于急诊科。既往有高血压和克罗恩病病史,服用柳氮磺吡啶、糖皮质激素以及甲氨蝶呤、咪唑巯嘌呤和巯嘌呤等免疫调节治疗等治疗均无明显疗效,目前留置中心静脉导管长期间断英夫利昔治疗。

患者到达急诊科前已气管插管,入院后监测生命体征稳定,体格检查发现脸部、颈部、躯干上部以及上肢明显紫绀。静脉造影显示上腔静脉阻塞,结合症状、体征以及静脉造影检查考虑诊断上腔静脉综合征(SVCS)。通过超声加速溶栓并植入裸金属支架解除阻塞。住院2周后,患者仅遗留右眼视力损伤(20/200),主要由视网膜静脉长期充血导致。

SVCS往往由于癌症(例如肺部和淋巴结癌症)外部压迫所致,但也可能因置入中心静脉导管引起血管内血栓形成而发生。

关注“丁香园心血管时间”,即可浏览更多相关资讯。

心血管二维码_副本.jpg

查看信源地址

编辑: shenliang

版权声明

本网站所有注明“来源:丁香园”的文字、图片和音视频资料,版权均属于丁香园所有,非经授权,任何媒体、网站或个人不得转载,授权转载时须注明“来源:丁香园”。本网所有转载文章系出于传递更多信息之目的,且明确注明来源和作者,不希望被转载的媒体或个人可与我们联系,我们将立即进行删除处理。同时转载内容不代表本站立场。