2023年 1月 13 日,国家卫健委发布新版「国家重点监控合理用药药品目录」。据《国家重点监控合理用药药品目录调整工作规程》纳入目录管理的药品应当是临床使用不合理问题较多、使用金额异常偏高、对用药合理性影响较大的化学药品和生物制品。重点包括辅助用药、抗肿瘤药物、抗微生物药物、质子泵抑制剂、糖皮质激素、肠外营养药物等。 具体目录如下:
1 | 奥美拉唑 |
2 | 人血白蛋白 |
3 | 头孢哌酮舒巴坦 |
4 | 依达拉奉 |
5 | 银杏叶提取物 |
6 | 泮托拉唑 |
7 | 复方氨基酸 |
8 | 地佐辛 |
9 | 倍他司汀 |
10 | 布地奈德 |
11 | 烟酰胺 |
12 | 头孢他啶 |
13 | 哌拉西林他唑巴坦 |
14 | 艾司奥美拉唑 |
15 | 吡拉西坦 |
16 | 左氧氟沙星 |
17 | 法莫替丁 |
18 | 奥拉西坦 |
19 | 雷贝拉唑 |
20 | 前列地尔 |
21 | 骨肽 |
22 | 罂粟碱 |
23 | 烟酸 |
24 | 乙酰谷酰胺 |
25 | 兰索拉唑 |
26 | 脑蛋白水解物 |
27 | 美罗培南 |
28 | 磷酸肌酸 |
29 | 单唾液酸四己糖神经节苷脂 |
30 | 头孢噻肟 |
2019 年国家卫健委发布第一版国家重点监控药品目录,目录的更新原则上不短于 3 年,纳入目录管理的药品品种一般为 30 个。目录的调整共包括启动调整、地方遴选推荐、专家汇总、公布结果 4 个阶段,地方遴选推荐是指由二级以上综合医院根据药品的临床价值、临床规范、使用现状、使用金额等因素,以药品通用名排出前 30 个品种。所以重点监控药品目录的调整能客观反映临床药品使用情况。
广东省中山大学附属第一医院的专家陈孝教授,在介绍广东省和本院的重点药品监控目录执行情况时表示,「促进合理用药可以从四个方面进行了规范,第一、药物品种的引进是严格控制的;第二、采购方面减少一定采购量;第三、加强审方拦截一部分不合理用药;第四、使用多维度处方点评方法加强处方点评减少不合理用药。」