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【今日问答】
男，72岁。突发头痛10小时，昏迷8小时。头颅CT：右额叶出血，1小时来呕暗红色血2次，共约350ml。无慢性肝病史。最可能的呕血原因是 ？
A.急性胃粘膜病变
B.胃癌
C.十二指肠溃疡
D.贲门黏膜撕裂
E.食管胃底静脉曲张破裂
答案: A
解析：
患者老年男性，额叶出血后发生呕血，既往无肝病史（排除肝硬化导致的胃底食管静脉曲张出血），考虑诊断为应激性急性胃粘膜病变。（选A）胃癌为慢性症状发病故排除。（不选B）十二指肠溃疡典型症状为夜间痛周期性发病。（不选C）贲门黏膜撕裂呕吐胃内容物后出血。（不选D）食管胃底静脉曲张破裂，一般会有肝硬化病史。（不选E）
（选用历年执考真题，题源：丁香医考 App）
【延伸问答】 急性胃黏膜病变的病因有哪些？
>> 上期问答：根除幽门螺杆菌治疗后，不宜选用的复查方法是？
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精彩评论示例：XXXXXXXXXXX【急性胃黏膜病变-治疗】
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