4 月 21 日,世界卫生组织(WHO)对发表于 2020 年的新冠肺炎治疗指南进行了更新。
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目前对于新冠肺炎确诊患者,WHO 推荐的干预措施如下:
轻症患者(无进展到重型或危重型的迹象):
强烈推荐:辉瑞口服药 Paxlovid(利托那韦片/奈玛特韦片);
弱推荐或有条件推荐:默沙东口服药 Molnupiravir,抗体药 Sotrovimab ,瑞德西韦(Remdesivir),再生元鸡尾酒疗法 REGEN-COV(Casirivimab 和 Imdevimab);
弱反对或有条件反对:伊维菌素,糖皮质激素;
强烈反对:康复者恢复期血浆,羟氯喹,蛋白酶抑制剂洛匹那韦/利托那韦。
重型患者(氧饱和度 <90%,有出现肺炎或呼吸窘迫的迹象):
强烈推荐:糖皮质激素,IL-6 受体阻滞剂,巴瑞替尼(Baricitinib);
弱推荐或有条件推荐:再生元鸡尾酒疗法 REGEN-COV(Casirivimab 和 Imdevimab);
弱反对或有条件反对:JAK 抑制剂(ruxolitinib 和 tofacitinib),伊维菌素,康复者恢复期血浆;
强烈反对:羟氯喹,蛋白酶抑制剂洛匹那韦/利托那韦。
危重症(需要生命支持,ARDS,败血症,休克):
强烈推荐:糖皮质激素,IL-6 受体阻滞剂,巴瑞替尼(Baricitinib);
弱推荐或有条件推荐:再生元鸡尾酒疗法 REGEN-COV(Casirivimab 和 Imdevimab);
弱反对或有条件反对:JAK 抑制剂(ruxolitinib 和 tofacitinib),伊维菌素,康复者恢复期血浆;
强烈反对:羟氯喹,蛋白酶抑制剂洛匹那韦/利托那韦。
图源:WHO
题图:站酷海洛