【今日问答】
中国人急性胰腺炎最常见的病因是？
A. 药物
B. 病毒感染
C. 酗酒
D. 胆道系统疾病
E. 自身免疫
答案：D
解析：胆道系统疾病为我国急性胰腺炎最常见的原因。（选 D）酗酒为国外胰腺炎最常见的病因。（不选 C）药物，感染，自身免疫也是急性胰腺炎的危险因素，但不是最常见的原因。（不选 ABE）
（选用历年执考真题，题源：丁香医考 App）
【延伸问答】
急性胰腺炎患者血清淀粉酶值的高峰出现在发病后？
A. 12 小时
B. 8 小时
C. 48 小时
D. 24 小时
E. 4 小时
答案：D
解析：血清淀粉酶在发病数小时开始升高，24小时达高峰，4-5天后逐渐降至正常。（选D，不选ABCE）
对重症急性胰腺炎的诊断最有意义的检查是？
A. 尿淀粉酶
B. 腹部 B 超
C. 腹部增强 CT
D. 血淀粉酶
E. 血清脂肪酶
答案：C
解析：急性重症胰腺炎最有意义的检查是腹部增强CT。（选C）尿液分析因超声易受胃肠气体干扰，可影响其诊断的准确性，故不作为首选。（不选B）血尿淀粉酶及脂肪酶均为常用的诊断急性胰腺炎方法，但不是最有意义的检查手段。（不选ADE）
治疗重症胰腺炎合并肠麻痹的患者时，不宜应用的药物是？
A. 抗生素
B. 抗酸药
C. 抑酸药
D. 抗胆碱药
E. 抑制胰酶活性药
答案：D
解析：合并肠麻痹时，使用抗胆碱药会抑制M受体，从而抑制肠蠕动导致肠麻痹的加重（选D）。急性胰腺炎为感染性疾病，需抗生素治疗（不选A）。抗酸药及抑酸药均可抑制胃酸分泌，减少胰腺分泌，减轻自身消化，改善症状（不选BC）。抑制胰酶分泌，可减轻胰管内压力，缓解病情（不选E）。
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