【今日问答】
治疗急性心源性肺水肿的首选药物是？
A. 氢氯噻嗪
B. 螺内酯
C. 乙酰唑胺
D. 呋塞米
E. 氨苯蝶啶
答案：D
解析：急性心源性肺水肿是由于左心衰导致的肺循环回流受阻，肺静脉血液增多，导致肺水肿。静脉注射呋塞米能迅速扩张容量血管，使回心血量减少，对心力衰竭的患者，在利尿作用发生之前即可缓解急性肺水肿，是急性肺水肿的迅速有效的治疗手段之一。其他利尿剂均达不到此作用。故选 D。
【延伸问答】
对鉴别急性呼吸窘迫综合征（ARDS）与心源性肺水肿最有价值的检查是？-（E）
A. 肺功能
B. 超声心动图
C. 动脉血气分析
D. 胸部 X 线片
E.Swan—Ganz 导管
导致肺水肿最直接的原因是？-（C）
A. 肺动脉压升高
B. 右心室压升高
C. 肺静脉压升高
D. 左心室舒张压升高
E. 右心房压升高
哪一项不是急性左心衰的患者出现急性肺水肿的机制？-（C）
A. 肺静脉压增高
B. 心排出量减少
C. 肺毛细血管压降低
D. 心脏收缩力突然减小
E. 血管内液体渗出增多
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