【今日问答】
急性胰腺炎患者好转后上腹剧痛,用药首选?
A.奥曲肽
B.吗啡肌注
C.禁食、补液、继续观察
D.肾上腺皮质激素静滴
E.抑肽酶静脉滴注
解析:多数病人在静脉滴注生长抑素或奥曲肽后(选A),腹痛可得到明显缓解。对严重腹痛者,可肌内注射哌替啶止痛,每次50-100mg。由于吗啡可增加Oddi括约肌压力不宜使用(B)。该患者已经积极禁食、抑酶治疗,应该尽早恢复肠内营养( C、E)。
【延伸问题】
1.以下可以引起急性胰腺炎的药物是(多选)?-(ABCDE)
A.噻嗪类利尿剂
B.糖皮质激素
C.硫唑嘌呤
D.磺胺嘧啶
E.四环素
2.急性轻型胰腺炎发作,最恰当的治疗方案是?-(A)
A.禁食补液
B.Oddi括约肌切开
C.应用抗生素
D.手术
E.生长抑素
3.我国急性胰腺炎的主要病因是?-(B)
A.慢性酒精中毒
B.胆道系统疾病
C.内分泌与代谢障碍
D.胰管阻塞
E.手术与创伤
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