【今日问答】
阿托品对下列有机磷酸酯类中毒症状无效的是？
A.瞳孔缩小
B.流涎流汗
C.腹痛腹泻
D.小便失禁
E.骨骼肌震颤
解析：
阿托品为对症处理急性有机磷酸酯类中毒的特异性、高效能药物，能迅速对抗体内ACh的M样作用，表现为松弛平滑肌、抑制多种腺体分泌、加快心率和扩大瞳孔等，减轻或消除有机磷酸酯类中毒引起的恶心、呕吐、腹痛、大小便失禁、流涎、支气管分泌增多、呼吸困难、出汗、瞳孔缩小、心率减慢和血压下降等症状（不选ABCD）。而骨骼肌震颤是由于骨骼肌运动终板NM受体激动引起的，故阿托品对该症状无效（选E）。
>> 上期回答 :【用药问答】导致肺水肿最直接的原因是？
【延伸问答】
1.临床上抢救有机磷酸酯类中毒的最合理药物组合是
A.碘解磷定和毛果芸香碱
B.阿托品和毛果芸香碱
C.阿托品和新斯的明
D.阿托品和碘解磷定
E.碘解磷定和新斯的明
2.男，25岁。反复腹痛、腹泻、便血10个月。近日加重伴发热，体温39℃,1天前因腹痛肌注阿托品治疗6小时后腹胀明显。查体：70/50mmHg，心率120次/分。最可能出现的情况是
A.肠套叠
B.肠穿孔
C.肠梗阻
D.肠出血
E.中毒性巨结肠
3.女，35岁。因误服有机磷农药半小时，意识障碍逐渐加重入院。经洗胃、导泻、应用阿托品、氯解磷定、对症支持等治疗后意识恢复，症状好转。3天后患者突然出现视物模糊、面瘫、呼吸困难，并再次出现意识障碍，大小便失禁。查体：T36.7℃，P65次/分，R15次/分，BP135/75mmHg，肌力3级。SpO293%。目前出现的情况最可能的原因是
A.急性脑卒中
B.有机磷中毒加重
C.急性有机磷中毒迟发型脑病
D.中间型综合征
E.急性有机磷中毒迟发型多发神经病变
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