【今日问答】
关于休克的治疗原则，不正确的是？
A. 失血性休克的治疗首先以输注平衡盐溶液为主
B. 感染性休克的治疗以处理原发感染灶、抗感染治疗为主
C. 休克合并酸中毒时, 不主张早期给予碱性药物纠酸
D. 在充分容量复苏的前提下可给予血管活性药物
E. 无论失血性休克或感染性休克，应首先纠正休克, 再处理原发病
解析：
发生休克，治疗首先补液治疗，以平衡盐溶液为主（不选 A）。感染性休克治疗首先是病因治疗，原则是在休克未纠正以前，应着重治疗休克，同时治疗感染。在休克纠正后，则应着重治疗感染（选 B）。感染性休克伴酸中毒时，可静点碳酸氢钠纠正酸中毒，但碱过多导致血红蛋白氧离曲线左移，氧不易从血红蛋白释出，可使组织缺氧加重，不主张早期给予碱性药物纠酸（不选 C）。在治疗休克时，充分容量复苏未见好转的情况下可考虑使用血管活性药物，以维持脏器灌注压，可迅速改善循环和升高血压（不选 D）。无论失血性休克或感染性休克，应首先纠正休克，尽快恢复血流动力学稳定，再处理原发病（不选 E）。
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【延伸问答】
1.男，过敏性休克，使用肾上腺素，心血管系统可出现的反应是
A.减慢心率
B.降低机体代谢
C.心率加快
D.降低心肌收缩性
E.禁止用于支气管哮喘
2. 不属于糖皮质激素类药物抗休克作用的是
A.增强心肌收缩力
B.抵制炎性细胞因子释放
C.中和细菌外毒素
D.扩张痉挛收缩的血管
E.稳定溶酶体膜
3.休克病人治疗过程中中心静脉压为20cmH20，血压120／80mmHg，处理原则为
A.适当补液
B.收缩血管
C.舒张血管
D.补液试验
E.充分补液
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