【用药问答】静脉点滴5%碳酸氢钠可治疗哪项中毒?

2021-01-28 16:40 来源:丁香园 作者:用药助手
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【今日问答】


静脉点滴5%碳酸氢钠常用于治疗哪项中毒?

A.代偿性呼吸性酸中毒

B.失代偿性呼吸性酸中毒

C.重度代谢性酸中毒

D.呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒

E.利尿剂引起的代谢性碱中毒

解析 : 

代谢性酸中毒指细胞外液H+增加和(或)HCO3-丢失引起的pH下降,以血浆HCO3-原发性减少为特征。对轻症代谢性酸中毒病人可口服碳酸氢钠片,对严重的代谢性酸中毒病人需给予碳酸氢钠静点治疗(选C)。呼吸性酸中毒使指CO2排出障碍或吸入过多引起的pH下降,以血浆H2CO3浓度原发性升高为特征,去除呼吸道梗阻,改善通气功能可以缓解症状(A、B)。当体内CO2长期增高时,HCO3-也持续维持在较高水平,导致呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒,所以慎用碱性药物(D)。利尿剂可以促进H+和K+的排泌,使HCO3-大量被重吸收,同时因丧失大量含Cl-的细胞外液而形成低钾低氯性碱中毒,故补充KCl才有效(E)。

>> 上期回答 : 脑血栓形成急性期有效治疗方法是?


【延伸问题】


代谢性碱中毒怎么救治?

答:纠正碱中毒:轻度碱中毒可使用等渗盐水静滴即可收效,盐水中Cl-含量高于血清中Cl-含量约1/3,故能纠正低氯性碱中毒。重症碱中毒患者

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编辑: 黄建琴

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