增加水果蔬菜摄入或可减少卒中风险

卒中是神经系统最常见的疾病，发病率、致残率、死亡率高，给患者、家庭、社会带来了沉重的负担。改变饮食习惯和生活方式对于降低普通人群脑血管病风险十分重要。尤其蔬菜和水果含量丰富的饮食，其能满足微量元素、营养素和纤维素的摄入需求，又不增加额外的能量。然而，全世界人群蔬菜和水果摄入量都偏低，尤其是在低中收入的国家。根据WHO统计，每日人均蔬菜水果摄入量≥600 g可降低19%缺血性卒中的风险。

近年来，大量前瞻性队列研究评估了蔬菜和水果摄入对于卒中风险的影响，但研究结果不一。卒中的相对危险度（RR）从0.35-1.35不等。为此，来自青岛市立医院的曲彦教授等进行了一项meta分析，旨在总结有关水果和蔬菜摄入与卒中风险相关性的前瞻性队列研究的证据。研究结果表明水果和蔬菜摄入与卒中风险呈负相关，该研究在线发表于《卒中》杂志中。

研究者在Embase和Pubmed数据库中搜索截至2014年1月所有的相关研究。采用随机效应模型总结研究特异性相对危险度以及95%的可信区间。

该项meta分析共纳入了20个前瞻性队列研究，总共760629例受试者，发生了16981例卒中事件。水果蔬菜总摄入量最高的受试者与最低的受试者相比，卒中发生的多变量相对危险度为0.79；对于单独的水果摄入为0.77 ，单独蔬菜摄入为0.86 。亚组分析和meta回归显示总体水果和蔬菜摄入与卒中风险呈负相关，与亚组分析的结果一致。

其中，柑橘类水果，苹果、梨，有叶蔬菜可能起到最主要保护作用。线性的剂量反应关系显示每天增加200g水果摄入其卒中风险减少32，增加200g蔬菜摄入卒中风险减少11%。