【用药问答】肺部感染诱发心衰,首选用药为?

2020-02-27 16:06 来源:丁香园 作者:用药助手
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【今日问答】

(多选)患者女,75 岁,因胸闷、憋气半年余,加重伴咳黄痰3天入院,查体:BP135/80 mmHg,P90 次/分,双肺呼吸音粗,右下肺可闻及湿啰音,心率 90 次/分,律齐,未闻及杂音,双下肢轻度水肿。可以选择使用下列哪种药物进行治疗?

A. 利尿剂

B. 抗生素

C. 强心剂

D. ACEI 或 ARB 类

E. 他汀类

F. 硝酸酯类

G. β 受体阻滞剂

H. 阿司匹林

解析:根据患者目前病史、症状及体征,考虑患者目前主要是肺部感染诱发心衰,因此,治疗原则主要是控制感染,延缓心力衰竭的发展。使用抗生素控制感染(B 对),利尿剂改善液体储留的症状,强心剂增加心脏收缩力、扩血管剂或 ACEI/ARB 减轻心脏后负荷,缓解心衰(A 对,C 对,D 对,F 对)。阿司匹林为冠心病二级预防用药,本病例无相关信息提示(H 错)。β 受体阻滞剂抑制心肌收缩力,减缓心律,在急性心衰患者身上不适宜使用(G 错)。(选 ABCDF,本题答案已出,评论区可回答延伸问题赢奖励)

>>上期问答:洋地黄停药后心衰加重,此时首选用药为?

【延伸问题】

心衰患者如何抢救?

答案:5 个心衰抢救 tips,简单却极易被忽视

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编辑: 黄建琴

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