【用药问答】冠心病心绞痛患者伴左心衰竭入院,出现洋地黄重度反应后,此时最佳用药为?

2019-11-26 16:13 来源:丁香园 作者:用药助手
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【今日问答】

男,61岁,冠心病心绞痛伴左心衰竭入院,应用洋地黄后出现频发多源性室性期前收缩。根据病情应选用下列哪种药为妥?

A.普鲁卡因胺

B.普罗帕酮

C.丙吡胺

D.苯妥英钠

E.美多心胺

解析:发生洋地黄重度后应立即停药。对快速型心律失常者,如血钾浓度低则可用静脉补钾,如血钾不低可用利多卡因或苯妥英钠(选D)。普鲁卡因胺(A错)用于阵发性心动过速、频发期前收缩(对室性期前收缩疗效较好)、心房颤动和心房扑动。普罗帕酮(B错)适用于室性和室上性异位搏动,室性或室上性心动过速,预激综合征,电复律后室颤发作。丙吡胺适应证为维持房颤和房扑的窦性节律,或预防室性心动过速和心室纤颤的复发(C错)。美多心胺,即倍他乐克,为β受体阻滞剂(E错)。(选D,本题答案已出,评论区可回答延伸问题赢奖励)

>>上期问答:支气管哮喘与过敏性肺炎不同点主要为?

【延伸问题】

冠心病的3种临床治疗方案是什么?

答案:【干货】一文读懂冠心病的药物治疗

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编辑: 黄建琴

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