【用药问答】老年房颤患者首选治疗药物是?

2019-11-07 16:44 来源:丁香园 作者:用药助手
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【今日问答】

男性,70岁,突感心悸1天,心率140次/min,节律不整,心电图示“房颤”。治疗首选药物为?

A.缓释异博定

B.心得安

C.西地兰

D.利多卡因

E.速尿

解析:房颤用西地兰治疗的目的在于抑制房室传导,使过多冲动隐匿在房室结中不能通过房室结下传到心室,保护心室免受来自心房过多冲动的影响,减慢心室频率,用药后多数患者房颤并未停止,而循环障碍却可以得到纠正,是目前作为最常用的初治房颤减慢心室率的药物(选C)。异搏定(维拉帕米)对房颤减慢心室率有效,但缓释剂起效慢,不宜用于快速控制症状(A错)。心得安(非选择性β受体阻滞剂)副作用较多,尤其是抑制心肌收缩力及收缩支气管,对老年人特别不利(B错)。利多卡因常用于室性心动过速的治疗(D错)。速尿常用于老年患者急性心衰的治疗,该患者目前无心衰体征,无需利尿(E错)。(选C,本题答案已出,评论区可回答延伸问题赢奖励)

>>上期问答:抢救糖尿病酮症酸中毒时,胰岛素用量为?

【延伸问题】

地高辛和西地兰有什么区别?

答案:地高辛和西地兰的区别

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编辑: 黄建琴

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