【用药问答】高血压患者合并心率低,首选的治疗药物是?

2019-10-25 17:27 来源:丁香园 作者:用药助手
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【今日问答】

男,35岁。发现高血压7个月,未服药,改善生活行为后血压为140-150/90-95mmHg,心率56次/分。该患者治疗首选的药物是

A.维拉帕米

B.哌唑嗪

C.利血平

D.培哚普利

E.比索洛尔

解析:患者青年男性,高血压,改善生活行为后血压控制不良,需用降压药,但心率偏低,不适宜受体拮抗剂(不选E)。培哚普利属于血管紧张素转换酶抑制剂,可使外周血管阻力降低,而心输出量和心率不变。降压起效缓慢,逐渐增强,在3~4周时达最大作用(选D)。维拉帕米属于非二氢吡啶类,可减慢传导,不宜在心力衰竭、窦房结功能低下或心脏传导阻滞病人中应用(不选A)。哌唑嗪、利血平副作用较多,目前不主张单独使用(不选B、C)。(选D,本题答案已出,评论区可回答延伸问题赢奖励)

>>上期问答:关于休克的治疗原则,不正确的是?

【延伸问题】

妊娠高血压和妊娠高血压综合征降压目标是多少?选用何种药物治疗?

答案:高血压各种情况下的选药策略

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编辑: 黄建琴

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