【用药问答】高血压患者合并心率低，首选的治疗药物是？

【今日问答】

男，35岁。发现高血压7个月，未服药，改善生活行为后血压为140-150/90-95mmHg，心率56次/分。该患者治疗首选的药物是

A.维拉帕米

B.哌唑嗪

C.利血平

D.培哚普利

E.比索洛尔

解析：患者青年男性，高血压，改善生活行为后血压控制不良，需用降压药，但心率偏低，不适宜受体拮抗剂（不选E）。培哚普利属于血管紧张素转换酶抑制剂，可使外周血管阻力降低，而心输出量和心率不变。降压起效缓慢，逐渐增强，在3～4周时达最大作用（选D）。维拉帕米属于非二氢吡啶类，可减慢传导，不宜在心力衰竭、窦房结功能低下或心脏传导阻滞病人中应用（不选A）。哌唑嗪、利血平副作用较多，目前不主张单独使用（不选B、C）。（选D，本题答案已出，评论区可回答延伸问题赢奖励）

>>上期问答：关于休克的治疗原则，不正确的是？

【延伸问题】

妊娠高血压和妊娠高血压综合征降压目标是多少？选用何种药物治疗？

答案：高血压各种情况下的选药策略

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