药物源性帕金森综合征（DIP）是第二常见的帕金森症病因，有报道占 65 岁以上帕金森症患者的 37%，容易漏诊误诊。
药物源性帕金森综合征 ≠ 帕金森病 (PD)
DIP 一直是帕金森病 (PD) 诊断标准中的排除项。
UK 脑库 PD 诊断标准步骤 II（除外项）：在症状出现时，应用精神抑制药物
MDS-PD 诊断标准中的绝对排除项：剂量和时间吻合的多巴胺受体阻断剂或者耗竭剂应用史（为排除药源性帕金森综合征）
DIP 的作用机制：主要与多巴胺能环节阻滞有关（包括氟桂利嗪、曲他美嗪）。
DIP 预后总体良好（可逆），早期正确识别并正确处置至关重要。
DIP 的常见诱发药物总结
DIP 的常见诱发药物[1]
DIP 的判断
临床起病特征、运动特征、非运动特征（通常无 PD 非运动症状）、PET 显像（DAT 正常）可辅助鉴别。
DIP 诊疗经验分享
1. 确认 DIP，需要判断责任药（思考判断是否存在因果关联）停责任药，用其他药物（无 DIP 风险者）替代责任药治疗。多数 DIP 可逆可不需要抗药物。
2. 如果判断是单纯 DIP，可不用抗 PD 药物，或者试用一段时间后可尝试停。
3. 起初考虑 DIP，但停责任药物不可逆，系药物诱发提前发病的 PD（占 10-25%），需抗 PD 药物及调整。
3. 思考帕金森症的病因分层及 SWEDD（scans without evidence of dopaminergic deficit，扫描无多巴胺能缺乏证据）解释。
多巴胺转运体脑功能显像在运动障碍疾病中的价值[2]
