【用药问答】急性心梗患者预防猝死,应尽早服用的药物是

2019-10-10 17:38 来源:丁香园 作者:用药助手
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【今日问答】

男65岁,急性前壁心肌梗死,预防再梗和猝死,如无禁忌证,尽早使用

A.美托洛尔

B.硝苯地平

C.地高辛

D.阿托品

E.美西律

解析:美托洛尔(A对)为选择性β凶受体拮抗剂,可降低心肌耗氧量,减少心肌缺血反复发作,减少复发性心肌缺血、再梗死等,对降低急性期病死率有肯定的疗效,常用于心肌梗死的预后和二级预防,故应尽早使用。硝苯地平(B错)属于二氢吡啶类钙通道阻滞剂,目前不推荐急性心肌梗死常规使用,仅在有β受体拮抗剂禁忌症时考虑使用。地高辛(C错)属于洋地黄类药物,主要用于慢性心力衰竭的强心治疗,当急性心肌梗死导致心力衰竭时,洋地黄因可能引起室性心律失常而慎用,需要注意的是心肌梗死发生后24小时内宜尽量避免使用洋地黄制剂。阿托品(D错)常用于急性心肌梗死导致的缓慢性心律失常。美西律(E错)属于抗心律失常药,常用于室性快速性心律失常,有一定减缓心率的作用,但对预防再梗和猝死无效果。(选A,本题答案已出,评论区可回答延伸问题赢奖励)

>>上期问答:诊断高血压依据的血压值的测量方法为

【延伸问题】

同为降血压药物,美托洛尔与卡维地洛有何不同?

答案:美托洛尔与卡维地洛的区别

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编辑: 黄建琴

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