【用药问答】诊断慢性阻塞性肺疾病(COPD)的必要条件是

2019-09-30 18:44 来源:丁香园 作者:用药助手
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【今日问答】

诊断慢性阻塞性肺疾病(COPD)的必要条件是

A.胸部X线片示肺纹理增粗紊乱

B.肺功能检查示阻塞性通气功能障碍

C.高分辨CT示肺气肿改变

D.长期大量吸烟史

E.慢性咳嗽、咳痰病史

解析:胸部X线片显示肺纹理增粗紊乱(A错)可见于慢性阻塞性肺病,但亦可见于其他肺部疾病如炎症等,无特异性。高分辨率CT显示肺气肿改变(C错)主要意义在于提示终末支气管远端气腔出现异常持久的扩张并伴有气泡和细支气管的破坏,从而导致肺气肿改变,但对慢阻肺诊断并非必备条件,肺气肿、慢性支气管炎肺功能检查出现持续气流受限时则可诊断慢阻肺,若只有慢性支气管炎和(或)肺气肿,而无气流受限则无法诊断。长期大量吸烟史(D错)对诊断具有提示作用,但并非有患者都一定有长期大量吸烟史。慢性咳嗽、咳痰病史(E错)对可见于多种呼吸系统疾病,无特异性。肺功能检查见持续性气流受限,吸入支气管扩张剂后FEV1/FVC<0.70,即出现持续性阻塞性通气功能障碍为诊断慢阻肺的必备条件(选B,本题答案已出,评论区可回答延伸问题赢奖励)

>>上期问答:妊娠患者最不宜选用的降压药为

【延伸问题】

预防慢阻肺急性加重的措施有哪些?

答案:关于慢阻肺的那些事儿:这是我见过最精辟的小结!

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编辑: 黄建琴

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