双硫仑样反应 ,是由于应用药物后饮用含有酒精的饮品(或接触酒精),导致的体内「乙醛蓄积」的中毒反应。
可出现面部潮红、眼结膜充血、搏动性头痛、恶心呕吐、胸痛、心肌梗塞、急性心衰、呼吸困难、急性肝损伤,惊厥甚至死亡等症状。
查体时可有血压下降、心率加速(可达 120 次/min)及心电图正常或部分改变(如 ST-T 改变)。
其严重程度与用药剂量和饮酒量成正比关系,老年人、儿童、心脑血管病及对乙醇敏感者更为严重,这种反应一般在用药与饮酒后 15~30 分钟发生。
众所周知,「头孢就酒,吃完就走」。在今日,大众和医护人员都对双硫仑样反应有了足够的认识和重视。
饮酒多久后可服用头孢类药物呢?
综合文献报道,为防止双硫仑样反应,应常规询问患者在用药前7天是否有饮酒,若有,则禁用该类药。
另外,对应用头孢类药物的患者,应当嘱其在停药后禁酒时间不能少于7天。
丁香园论坛站友临床经验分享:
@希望开心:喝酒后酒精在人体内多长时间可以排泄完全?头孢半衰期多久,需要 7 天才排泄完吗?
@因纽特人:酒精在体内代谢快得很,我们这儿一般饮酒 24 小时后输头孢,从未有过双硫仑等不适,安全起见,48 小时后绝对没问题。但是药物在体内代谢慢,所以我们通常叮嘱患者输头孢后半个月之内一定不要饮酒,包括白酒啤酒黄酒米酒,甚至炒菜用的料酒。
@dxy_upo609v2:我经历过 4 天发病的,见过二甲双胍与头孢,甲硝唑与头孢发病的,经验告诉我们多问服药及饮酒病史,更安全。
@玉宇青橙1206:我遇见过一患者,在暑假给孙女办升学宴时喝了点啤酒,在酒桌上出现双硫仑样反应,然后到我院就诊,询问病史一月前口服头孢类药物,这是我见过的最长的,所以我现在开头孢类我嘱咐患者起码一月后饮酒,并且签字。
@huafjmu:不是头孢类的药物都会引起双硫仑样反应,不含甲硫四氮唑基团的头孢类药物,原则上不会引起双硫仑样反应。除了头孢类的,还有其他类的也会引起双硫仑样反应。
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