照片上是北京朝阳医院急诊科的示教室，然而这个面积只能容纳 20 人的小教室，却正在进行着一场规模可观的急危重症教学会议。有来自全国各地超过 1000 名医生学习参会。您可能会觉得不可思议，照片上明明只有不到 20 人，剩下 90% 的参会医生又在哪里呢？
原来，这是由天普药业主办的「急危 E 学院」项目，是一场形式新颖的网络直播教学会议。天普药业从 2014 年就开始全方位深耕危重疾病，在这一领域经验丰富。「急危 E 学院」的院长，更是由中国医学科普领域的领跑者、北京朝阳医院急诊科主任郭树彬担任。
「急危 E 学院」有别于以往医学界所办的学术会议，这个项目最大的特点，在于它是专为基层医院的医生开设。在当下，专门为基层医生开设这样的网络学院有着深远的意义。郭树彬说，很多学术会议往往都只有各家医院的主任们才有资格参会，基层医生通常很难获得这样的学习机会。而我国共有 2856 个县级行政区划，有 8000 多家县级医院，可想而知当前针对基层医生的培训资源是多么的有限。通过「急危 E 学院」项目，各基层医院医生可以在自己的科室里面通过电脑或者手机来学习最新的学术进展和顶级专家的临床诊疗经验。
国务院办公厅出台了《关于推进分级诊疗制度建设的指导意见》政策精神，「急危 E 学院」项目就从一定程度上推动了我国医疗重心下移和医疗资源下沉，实现了新医改方案提出的「强基层」的目标和「大病不出县」的医改目标。同时结合了当前我国基层医院急需专业，是一项了不起的工程。
「急危 E 学院」每期授课内容，也是专为基层医生设计。用一种更贴近临床的讲授方式，每次以一个疾病作为主题，以临床上碰到的真实病例位切入，让基层医院的医生更有实质感受的获得北上广知名专家关于疾病诊疗的经验，从而提高诊疗水平。
急诊科和 ICU 收治的都是急危重症患者，这类患者的病情若没有足够经验，有时可能难以把控。根据《2013 年中国卫生年鉴》数据显示，我国每年约有 22 万人死于创伤，而造成创伤患者死亡的一个重要原因，就是创伤引起的低血容量性急性循环衰竭。
急性循环衰竭（acute circulatory failure, ACF）是指由于失血、细菌感染等多种原因引起的急性循环系统功能障碍，以致氧输送不能保证机体代谢需要，从而引起细胞缺氧的病理生理状况。休克是急性循环衰竭的临床表现，常常导致多器官衰竭，并具有较高的死亡率。换言之，休克的最佳定义即是急性循环衰竭。从休克到急性循环衰竭的定义的演变体现了整个医学界对疾病认识的逐步加深，急性循环衰竭（休克）最根本的病理生理改变是微循环的功能障碍，而血乳酸作为反映组织灌注不足的敏感指标，被《急性循环衰竭中国急诊临床实践专家共识》纳入作为休克的诊断指标之一。
创伤导致的急性循环衰竭在基层医院更是非常常见，是急危重症领域医生常常会碰到的棘手问题。为此，天普药业邀请到了北京、上海、广州和济南四地的知名专家，围绕创伤引起的低血容量性急性循环衰竭，给基层医生进行授课。今天既是「急危 E 学院」的启动仪式，更是精彩的第一课。急危 E 学院后续也将根据基层医生的需求提供更多更贴近临床诊疗的专场话题及更加丰富的互动方式。
子琳专访「急危 E 学院」院长郭树彬教授
「急危 E 学院」院长郭树彬教授，不仅是国内急诊界的知名专家，在中国的医学科普界也有很多的头衔。他是中国医师协会医学科普分会会长，也是中华医学会科普分会候任主任委员。
在医学科普领域，郭树彬有自己独到的见解。每每谈及医学科普他总会说到：「医学科普分成两部分，一方面是教给老百姓防病知识，让大众做好一级预防和自我保健；另一个重要方面就是给医生科普，让医生掌握更多的救治经验，挽救更多生命。」
郭树彬教授可以称作是国内医疗互联网教学领跑者，他认为互联网教学是医生学习的极佳端口，并在很多年前就已经在国内首创了网络教学模式。
互联网会议教学的优势就在于，首先让没有机会参会学习的基层医生们有了自己的学习阵地，而且突破了时间和地点的限制，即使急诊和重症 ICU 的工作都很繁忙，但只要有台电脑有个网络，就可以随时随地进行学习。
再就是节省经费。以往的会议都需要医生坐飞机满世界跑，路途花费以及会议场地费都不少。通过互联网会议，可以免去这些费用，也避免了「鱼和熊掌不可兼得」，听了主会场就无法同时兼顾去听分会场的弊端。
第三就是传播范围更广泛，参与的人数更多。郭树彬举例说，他原来在科里讲课，精彩的讲课内容每次就只有科里的大夫们聆听，没有更广泛的传播出去让更多人受益。但现在通过互联网，他的课程受益的可以是好几百人甚至好几千人。
而「急危 E 学院」的开展又是中国急危重症领域一座新的里程碑。「台上十分钟，台下十年功」，不仅是医学领域，任何领域的工作都是如此。希望通过互联网教学的不断推进，让广大医务工作者有更多的学习和积累，做到在关键时刻遇突发情况处变不惊！
