静脉补液（IVF）常被用来恢复血容量以及抢救低血容量性休克。在重症监护病房 （ICU）和医院其他科室，适当使用液体治疗对患者有一定益处。但有越来越多的证据表明，当血容量超负荷时，同样存在潜在风险，并对患者的器官衰竭和死亡率存在影响。
为避免容量超负荷及其相关并发症， 在 ICU 患者补液治疗中需更多应用液体管理策略。来自美国的 Erin Frazee 教授等通过回顾性研究液体超负荷对患者预后的影响，对液体管理进行明确定义，同时阐述静态血容量测定标准与动态检测的区别，分析不同液体类型的应用对患者预后的影响。这一文章发表在 2016 年 5 月 Kidney Disease 杂志上。
目前为止，最佳静脉补液（IVF）剂量尚未明确。在脓毒性休克患者中，有学者建议初始补液剂量为 30 mL/Kg。同时，液体复苏的目标是使中心静脉压（CVP）维持在 8~12 cmH2O，平均动脉压 ≥ 65 mm Hg， 尿量 ≥ 0.5 mL / kg / h， 中央静脉 （上腔静脉）或混合静脉氧饱和度大于 70% 或 65%，以及血清乳酸水平处于正常范围。
而照目前研究来看，上述液体复苏目标的界定范围，即使不全被否定，也是具有争议的。一方面，静态检测液体容量已被证实是不准确的，其将会导致容量超负荷及其他相关副作用。而另一方面，在没有自主呼吸机械通气的患者中，动态检测液体容量将会受到限制。
在实际临床应用中，多数临床医师将患者体重较入院时增加大于 10% 定义为液体容量超负荷，也有人将临床症状及体征列为评价是否超负荷的标准，如新发的进行性可凹陷性水肿，皮肤裂纹以及全身性水肿等。而无论容量超负荷的定义如何，有大量研究表明，其与 ICU 患者死亡率和并发症具有相关性。
基于上述最新研究，急性透析质量倡议（ADQI）阶段：救援、优化、稳定、降级。在第一阶段（救援）， 静脉补液的主要重点是适当补液改善改善血容量低灌注不足，在优化和稳定阶段， 重点是保持适当血流灌注， 避免进一步容量超负荷，而最后一个阶段（降级）中，将逐步减少液体复苏期间使用的液体量。
也有研究表明，除了用于复苏的补液量， 使用的补液类型也会影响病人的预后。静脉补液的液体类型分为胶体和晶体，一方面，每种液体类型在扩张血管内容量上都有作用，另一方面，它们存在潜在的不利影响。
因此，在液体复苏时需慎重选择液体类型。例如，羟乙基淀粉可影响肾功能， 补充白蛋白可增加头部外伤患者的死亡率，以及氯化物浓度较高的晶体或许会增加患者死亡率以及影响肾功能， 而这些，只是液体管理研究中目前发现的例子。
ICU 患者的液体管理，在近几年成为热点话题。补液剂量以及液体类型的选择，与其他治疗药物的选择同样重要。临床医生在应用静脉补液时，需谨慎评估补液带来的风险与获益，同时应考虑不同液体种类的适应证及副作用，从而更好的改善患者预后。
