静脉使用硫酸镁不影响严重急性哮喘住院患者死亡率

2016-05-31 10:14 来源:丁香园 作者:曹文浩
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静脉使用硫酸镁一直以来作为一种附加治疗应用于急性哮喘加重危及生命的患者。然而前期研究有一些矛盾结果,一些研究认为硫酸镁对需要住院的哮喘患者比例及呼吸功能的改善没有影响,一些研究却有相反结果,且这种治疗对严重哮喘患者死亡率的影响暂无相关研究报道。

来自日本的 Yasunaga 医生及其同事开展了一项回顾性研究,发现静脉使用硫酸镁治疗严重危及生命的哮喘患者并不能减少其死亡率,文章近期发表于 Respirology 杂志上。

该研究依照日本诊断流程收集了住院患者数据库的 14122 个严重哮喘资料,结果显示 619 例患者静脉使用了硫酸镁,并对已经静脉使用或未使用硫酸镁的患者进行一对一倾向评分匹配,得到 599 个匹配队列。该研究首次纳入了不能行肺功能及需要机械通气支持治疗的哮喘患者。

统计分析比较使用或未使用硫酸镁的两组患者间的 28 天死亡率(1.3% 和 1.8%)、中位数静脉激素用量(2400 mg 和 2400 mg)、中位数机械性通气持续时间(1 天 和 1 天),中位数住院时长(16 天 和 13 天)等指标,均无统计学差异。

该研究表明静脉使用硫酸镁对严重甚至危及生命的急性哮喘患者的死亡率没有显著影响,且建议对于该类患者,不应静脉使用硫酸镁。该研究对于临床上是否使用硫酸镁治疗严重哮喘患者有一定的指导意义。

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编辑: 王妍

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