丁香播报:低钾血症的治疗

2016-03-23 16:36 来源:丁香园 作者:李橙橙
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丁香播报2016年第十期

本期主播:丁香诊所药师 李橙橙

钾离子是生命里重要的电解质,钾代谢异常在临床中十分常见。人体正常血钾浓度为3.5-5.5mmol/L, 当血钾浓度低于3.5mmol/L时就叫做低钾血症。引起低钾血症的原因有,摄入不足(如禁食),胃肠道丢失(呕吐、腹泻、胃肠造瘘),肾脏疾病,肾小管酸中毒,内分泌疾病Cushing综合症),代谢性和呼吸性碱中毒,药物引起。

临床表现:无力,张力减退,反应迟钝,抽筋,手足抽搐,心悸,便秘。

当血钾低于2.5mmol/L时,需要紧急处理,(可以增加地高辛中毒的风险)。

低钾血症的治疗

血钾浓度大于2.5mmol/L时,没有临床症状,建议口服补钾,每24h 给予大于80mmol(6g ),三天后复查血钾。

血钾浓度小于2.5mmol/L时,无危及生命的症状,建议静脉补钾,补钾的速度小于20mmol/h, 度小于 40mmol/L .

如果无尿或少尿,不要静脉补钾。不要快速静脉推注钾。

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编辑: 丁睿

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