连续性肾脏替代治疗（CRRT）是指一组体外血液净化的治疗技术，被广泛应用于 ICU 用以治疗急性肾损伤。CRRT 已不仅仅局限于替代功能受损的肾脏，近来更扩展到常见危重疾病的急救，成为各种危重病救治中最重要的支持措施之一，与机械通气和全胃肠外营养地位同样重要。
由于 CRRT 治疗对象为危重患者，血流动力学常不稳定，且治疗时间长，故并发症较多（如低血压、低钾或高钾血症、低钙血症、酸碱失衡、感染以及机械因素相关并发症），程度较重，处理更为困难，因此，临床上对 CRRT 患者的护理要求也更高。
对此，英国弗里曼医院的 Richardson 等人对此进行了文献回顾，旨在指导 ICU 护士对 CRRT 患者的护理和管理。该研究发表在 British Association of Critical Care Nurses 杂志上。通过 CINAHL、Medline（PubMed）、BNI 数据库进行 CRRT 护理管理的相关文献检索，检索词为 CRRT、连续性静脉-静脉血液滤过（CVVH）、护理和护士。检索范围为 2000 年以后的英文文献。
结果显示，该研究确定了 CRRT 的 4 个基本护理原则：（1）对 CRRT 适应症的持续评估影响其治疗模式；（2）确保血管通路良好（导管选择、固定、检查 CVC 血液流动、改善血液流动措施、评估和回流压力监测、CVC 冲洗）；（3）避免不必要的中断治疗（确保血泵速度适当、抗凝剂选择、预稀释、观察凝血、机器报警处理）；（4）并发症的预防（空气栓塞、药物清除、电解质和代谢失衡、血液动力学不稳定、体温过低、感染、营养失衡）。
从该研究来看，ICU 护士需要理解如何对患者进行 CRRT 治疗，才能对 CRRT 患者进行安全护理和管理，识别的 4 个基本护理原则为 CRRT 的复杂护理实践提供了指导。目前，指导 CRRT 护理和管理的特定护理研究非常有限，因此未来研究需作进一步探讨。
