肺炎是一种常见病、多发病,严重危害人民健康。近年来,肺炎的临床发病趋势有了如下改变:
(1) 受感染人群结构的改变。随着人口老龄化,老年人成为肺炎的好发人群;
(2) 感染病原菌的变迁。近年来,耐甲氧西林金葡菌、多耐药铜绿假单胞菌的感染显著增加;
(3) 肺炎致病原的复杂化。卡氏肺孢子菌、巨细胞病毒、肺真菌、支原体等均可成为肺炎的病原;
(4) 细菌耐药菌株增加。据文献报道,在革兰阴性杆菌中,β 内酰胺酶阳性菌占 3/4 以上;金葡菌中,产 β 内酰胺酶的阳性率达 90% 以上;
(5) 临床表现不典型者增多,病死率增加。
本期微访谈,丁香园呼吸频道特邀北京大学第一医院呼吸和危重症医学科@牟向东教授同大家一起探讨「肺部感染的「诊」与「治」」,欢迎广大临床医生结合自己的临床实践经验踊跃提问!戳这里向牟教授提问。
@牟向东,北京大学第一医院呼吸和危重症医学科副主任医师、副教授,2005 年于北京大学医学部获得临床医学博士学位。北京医学会呼吸病学分会青年委员会副主任委员,中华医学会呼吸病学分会感染学组成员,中国微生物学会临床微生物学专业委员会真菌专业学组委员。
主要研究方向为肺部感染和呼吸系统疾病,为《The Journal of Bacteriology and Mycology》、《The Global Journal of Medical and Clinical Case Reports》杂志的编委。迄今为止,在国内外医学期刊如《The New England Journal of Medicine》、《Respiration》、《Chinese Medical Journal》、《中华结核和呼吸杂志》、《中华医学杂志》等以第一作者发表文章 100 余篇,参编医学著作 4 部,担任课题负责人的课题 4 项,多次获得全国呼吸年会优秀论文。